一、就医相关规定:
(一)在校医院就诊或经校医院转诊,门诊医保起付标准可减免。
1、根据《实施细则》规定,大学生在校医院首诊,或经校医院转诊至其他医疗机构继续治疗,门诊医保起付标准减免300元。同时,由统筹基金承担的比例在规定基础上提高3%。
2、需通过校医院转诊的大学生,凭杭州市基本医疗保险证历本和杭州市市民卡(包含萧山、富阳、余杭区),至校医院挂号就诊,并向接诊医生说明病情和拟转诊的医院,由接诊医生安排转诊。
3、在转诊有效日期内,至转入的不同等级医院就诊时,请务必找人工窗口挂号收费,并主动出示证历本和市民卡(包含萧山、富阳、余杭区),才能享受大学生医保待遇。费用结算标准按照转入医疗机构的等级执行。如对费用有疑问,请现场咨询就诊医院收费人员予以解决。
(二)关于外出就诊的其他规定
1、外出就诊必须使用杭州市基本医疗保险证历本和杭州市市民卡(包含萧山、富阳、余杭区),至市医保协议医疗机构就诊,方可进行医保结算。
2、大学生在寒暑假、因病休学或符合高校管理规定的实习期间,可在相关居住地、实习地的定点医疗机构就医,所发生的医疗费可凭本人市民卡(社保卡)在医保“一卡通”定点医疗机构(详见附件1)直接结算,或由个人全额支付后,持所在高校相关证明至医保经办机构按市区医保规定结算(详见附件1)。
(三)医疗救助相关规定
持有效期内杭州市《特困人员救助供养证》、《最低生活保障家庭证》、《残疾人基本生活保障证》和二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的学生,免缴当年度医保费;持有效期内杭州市《最低生活保障边缘家庭证》的学生,只需缴纳当年度一半保费,即30元。符合条件的学生请在规定缴费时间内携带相关证件向校医保办提交申请。
二、市大学生医保相关结算规定:
(一)门诊医疗费用结算
1、先由个人承担一个门诊起付标准300元。
2、门诊起付标准以上部分医疗费用由统筹基金和个人共同承担,具体如下:
三级医疗机构
其他医疗机构
社区卫生服务机构
统筹基金比例
40%
60%
70%
个人承担比例
60%
40%
30%
3、大学生在校医院门诊就医时,统筹基金承担比例在规定基础上提高3%,即个人承担比例为27%。
4、大学生在校医院首诊,或经校医院转诊至其他医疗机构继续治疗,门诊医保起付标准减免300元。
(二)住院医疗费用结算
1、由个人承担一个住院起付标准,两次及以上住院的,起付标准按其中最高等级医疗机构标准计算。三级医疗机构800元,其他医疗机构500元,社区卫生服务机构300元。
2、住院起付标准以上部分医疗费,由统筹基金和个人共同承担。承担比例如下:
三级医疗机构
其他医疗机构
社区卫生服务机构
统筹基金比例
70%
75%
80%
个人承担比例
30%
25%
20%
3、大学生医保不设住院最高限额。参保学生符合医保开支范围的住院医疗费用高于25万元时,统筹基金承担比例80%。
(三)医疗困难救助
1、持证人员:
在一个结算年度内,参保大学生当年个人承担的符合医保开支范围的医疗费用,按以下标准救助:
(1)《特困人员救助供养证》持有者,在规定医药机构发生的门诊和住院医疗费予以全额救助。
(2)《最低生活保障家庭证》《残疾人基本生活保障证》和二级及以上《中华人民共和国残疾人证》持有者,个人承担的住院医疗费救助比例为70%;门诊医疗费救助比例为50%,最高不超过3000元。
(3)《最低生活保障边缘家庭证》持有者,个人承担的住院医疗费救助比例为60%。
持证人员在惠民医院或经惠民医院同意转入指导医院、协作医院就诊的,可按规定同时享受有关惠民待遇。
2、非持证人员:
一个结算年度内,参保大学生,个人承担的住院医疗费超过25000元的部分按超额累进制结算,各段救助比例分别为:25000元至35000元(含)为50%,35000元以上为60%。
(四)其他注意事项
1、在市区范围内需持市民卡、病历本在市医保协议医疗机构就诊结算。没有市民卡的学生持身份证和病历本结算,除不可抗因素必需急诊外,其他因自身原因造成的自费费用医保不予报销。
2、学生寒暑假、因病休学或符合高校管理规定的实习期间,可在杭州市区以外的相关居住地、实习地的定点医疗机构就医。发生的住院医疗费凭本人社保卡在当地医院直接结算或由个人全额支付后,持寒暑假证明(学院提供)、居住地证明、实习证明以及医疗发票、结算单据、住院记录等材料至市医保经办机构报销;发生的门诊医疗费可凭居住地证明、实习证明以及医疗发票、结算单据等材料至校医院医保办报销。
3、在校医院就诊请主动出示杭州市基本医疗保险证历本和杭州市市民卡(包含萧山、富阳、余杭区),市民卡一经开通医保功能,每次就诊必须和证历本同时出示方可享受医保待遇;未办理市民卡的学生出示杭州市基本医疗保险证历本和身份证。需要办理市民卡的学生请通过市民卡公司APP自助申领。
内卷这个词也不难理解,就是过度竞争,或者说是白热化竞争。
医疗“内卷”带来的问题:值班频率变高、工作强度越来越大......
从去年疫情爆发以来,内卷这个词就频繁出现,而今年更是受到全民的关注,随之而来的躺平可以理解是这个内卷后一部分人的选择。
其实,内卷这个词也不难理解,就是过度竞争,或者说是白热化竞争。这个词最近由于电视剧《小舍得》的播出、国家出台各种教育政策以及管控辅导机构等事件,而使得中小学教育中的内卷非常突出。不过其实在医疗圈内,内卷的现象也在加剧中。
话说在第七次人口普查中,浙江省十年间流入人口1千多万,仅次于广东,而杭州流入300多万,人口增长势头迅猛。而随着大量人口的迁入,自然需要扩大教育和医疗服务的规模来满足不断增长的人口的需求。因此这些年来,杭州每年都要投入大量资金建设学校和医院。
随着浙江大学直属的几家附属医院新院的建成,其床位规模迅速增加,解决了附近地区居民的就医问题,例如浙医一院的之江院区满足了转塘以及富阳地区患者的就医需求,位于未来科技城的余杭院区则解决了城西特别是余杭地区患者就医,位于滨江的浙医二院则不仅解决了滨江数十万人的就医,还大大缓解以前相伴随的交通拥堵的压力(以前都要过江看病)。
但是,由于在某些地区,原有的医疗资源加上新增加的新院区的床位扩张之后,过多的医疗资源会在一段时间内出现吃不饱的情况,毕竟病人不会突然增加很多,于是,医疗机构之间的竞争不可避免的出现了。
例如,有一次和余杭地区的医院医生聊天,说到有一家离浙医一院余杭院区比较近的一家医院,现在床位的使用率只有50-60%,其他几家医院也感受到了寒流。不过由于扩张的脚步太快,某些大医院的新院区某些科室不得不收治一些以往仅需要在门诊处治或者根本不需要治疗的病人。
大医院的扩张从好的方面来看,一方面会给当地居民带来更高水平的医疗,缓解中心城区医院的就医难和交通压力;另一方面也会带来一种鲶鱼效应,刺激邻近的一些医院加强内部管理和提升医疗诊治能力。
但是我们仍然要警惕的是大医院的过度扩张有可能出现的一些问题:
1.过快增长的床位数量有可能会导致重复建设和床位使用率的下降,造成某种程度的浪费;
2.大医院的扩张会影响分级诊疗制度的实施,毕竟家门口有一家实力雄厚的大医院,看病不需要提前预约也不限号,那从看好病的概率来说,也比小医院和基层医疗机构要高,那自然是小病大病都会到大医院来看。何况什么是小病什么是大病,大多数老百姓也并不知道。
3.大医院扩张对于人才的虹吸现象,由于大医院的扩张必然需要更多的人才,但自身培养的人才不可能短时间内获得,最快的方式是从本地其他医院优选那些高水平的医生。这么做有可能对其他医疗机构的生存和发展带来影响。
4.如果病人出现明显的分流,自然会对原有的医疗生态产生重大的影响,业务的萎缩会对基层医疗机构的生存带来严重的问题,同时业务量的减少也会影响自身业务水平的提高。同时,大医院这样又会导致病人进一步的流失,从而出现恶性循环。
相反,大医院却会出现人越来越多的现象,从而走向良性循环。据说浙医一院余杭院区已经开始筹划二期建设,可以想象对周围医疗机构的压迫会更加严重。
不过,过度扩张对于大医院也会带来不少问题,最主要就是人员紧张。大医院的扩张必然要派原有的工作人员到新的病区,那么值班的频率就会增高,工作强度会加大,难以像以前那样有较多的时间用于查阅资料和学习。
另外,在中国,医院扩张的同时由于我们对各项指标的要求,例如床位使用率、周转率这些指标通常不会调整,因此会逼迫各家医院展开收病人的竞争中,而这种竞争往往放弃了一些收治的原则。例如有一些原本可以在门诊治疗的病人现在则常常收入院,一些可以住院时间短的病人则延长住院时间。
随着医疗的内卷,大家纷纷在DRG上面做起了文章,为了更高的分值,有意对诊断进行修改,有很多时候是做的好不如诊断打得好。对医疗真实性带来了很大负面影响。
医疗的内卷还带来一个必然的结果就是过度医疗,这在肺部小结节上表现尤为突出。举例,有很多肺部小结节即使是肿瘤,生长也非常缓慢,按指南可以长期观察。
但是由于医疗界的内卷,有些医生就会采取积极的手术治疗,某些专科医院还会以不断增长的手术量当作业绩四处炫耀,这使得按原则办事的医生陷入被动之中。因为按原则办事,你不仅没有好处,还需要承担一定的风险,有些病人会反过来告你为什么之前不给他手术,耽误治疗。
简介:杭州富阳医疗投资管理有限公司成立于2014年02月19日,主要经营范围为一般经营项目:服务:医疗投资管理、物业管理等。
法定代表人:董华军成立时间:2014-02-19注册资本:30000万人民币工商注册号:330183000151860企业类型:有限责任公司(国有独资)公司地址:浙江省杭州市富阳区富春街道春秋北路43号
富阳十大可以刷医保的种植牙医院榜单的新版出炉了,我们根据用户的口碑评价以及复旦大学医院管理研究所数据整理而得来,详细的榜单如下:
no.1、杭州富阳口腔医院是私立牙科机构
德国camlog医保后单颗种植4180元起;
瑞士sic医保后单颗种植5370元起;
德国Xive医保后单颗种植6040元起;
no.2、杭州富阳口腔医院
韩国多普勒医保后单颗种植5690元起;
国产拜阿蒙医保后单颗种植7700元起;
no.3、杭州富阳韩美医疗美容门诊部
no.4、富阳市人民医院牙科
no.5、杭州富阳韩美医疗美容医院
no.6、富阳口腔医院
no.7、杭州富阳韩美医疗美容诊所
no.8、广州市红十字会医院口腔科
no.9、海口韩氏医疗美容
no.10、北京青苗口腔门诊部
上一篇:奇妙智慧树如何获得稀有宠物?
下一篇:山东济南的浪潮集团是什么企业?